
繼兩個月前,阿偉跟我討論關於副本理賠可能取消(真的嗎?副本理賠可能走入歷史)的事情之後,今天又特別跑來找我吃午餐。見面時阿偉說,「上次你幫我解釋之後,我特別回家把家裡的實支實付的保單看了一遍,我發現我跟你說錯了,我爸當時是幫我買了兩家不同公司的實支實付住院醫療,兩家目前都可以接受副本理賠,最近新聞又再說,實支實付多保也不能賠,萬一真的有一天金管會通過要取消,我該如何選擇留下哪一家?甚至於,如果之後只能買一家,我如何判斷市場上的保單哪一家對我最好?」這是我的保單,麻煩你幫我看看。阿偉把手裡的保單交給我,我看了一下,一家是外商的公司(A公司),一家是本土(B公司),我跟阿偉說,「這需要一點時間整理,三天後再跟他詳細說明。」話說完,我感覺到阿偉有些許的期待。
三天後的中午,我帶著整理好的資料跟阿偉碰面。阿偉迫不及待的問,「怎麼樣,可以讓我知道該如何選擇留下哪一家?以及如何判斷市場上的實支實付哪一家對我最好?」我看著阿偉說,「這兩個問題的判斷原則是一樣的。」接著我問阿偉,「你當初買保險的目的是什麼?」阿偉說,「當然是萬一生病住院了,可以獲得保險理賠,減少負擔。」我回答,「沒錯,因此首先我們要確認的是理賠範圍。」
理賠範圍越廣越好
A公司的理賠項目分為五大項,分別是:住院費用、手術費用、醫療及雜項、加護病房、住院前後門診。至於理賠金額,用你的保額計算,就是表上的這些數字。
B公司的理賠項目也是五大項,但內容有些差異,分別是:住院費用、醫療及雜項、加護病房、住院前後門診、住院費用補償。至於理賠金額,就是表上的這些數字。
兩間公司理賠項目最大的差異是A公司有手術費用,B公司沒有。而B公司有住院費用補償,A公司沒有。阿偉馬上問,「什麼是住院費用補償?」我說,「簡單說,就是你其它給付項目都不申請,改用2000元/天的定額申請,只是它可以不用收據。你比較在乎手術給付,還是住院補償?」阿偉思考一下說,「我比較在乎手術。」,我接著問「為什麼?」阿偉說,「因為醫療會進步,將來很多新式手術會出現,對手術給付的可能性比較大,這樣我知道該如何選了。」我接著說,「還沒完,另外一個要注意的地方是可以投保到幾歲。」
「市面上的實支實付大多是一年一約,因此都有年齡的限制。以你手上的兩家來看,A公司到80歲,B公司到75歲。」我接著問阿偉,「你比較想要到幾歲?」阿偉說,「當然越老越好,那時正是需要保險的時後,這樣看起來是A公司比較久,可是一分錢一分貨,A公司一定貴很多吧。」我回答,「是嗎?我們來算算看。」拿出已經算好的試算表給阿偉看,「你現在是35歲,根據保險公司的費率表A公司今年保費是4,020,B公司是4,116。如果保費同時累進到75歲,A公司是269,000,B公司是287,706。」阿偉瞪大眼睛看著試算表說,「如果自己不願花時間了解,而且沒有透過專業的說明,我可能會花比較多的錢,但卻不一定有比較多的保障。」我笑著說,「不枉費跟我一起吃個午飯了吧。」
兩間公司理賠項目最大的差異是A公司有手術費用,B公司沒有。而B公司有住院費用補償,A公司沒有。阿偉馬上問,「什麼是住院費用補償?」我說,「簡單說,就是你其它給付項目都不申請,改用2000元/天的定額申請,只是它可以不用收據。你比較在乎手術給付,還是住院補償?」阿偉思考一下說,「我比較在乎手術。」,我接著問「為什麼?」阿偉說,「因為醫療會進步,將來很多新式手術會出現,對手術給付的可能性比較大,這樣我知道該如何選了。」我接著說,「還沒完,另外一個要注意的地方是可以投保到幾歲。」
續保年齡越久越好
LINE@ 【國維陪你看保單】